ENFERMEDAD E INMUNIDAD
Son los mecanismos reguladores que
poseen los seres vivos para defenderse de los cambios del medio interno y
externo.
Claudio Bemard (1813-1878), padre de
la Homeostasis dijo: "Todos los mecanismos vivientes, tan variados como
son, tienen un sólo objetivo: el de preservar constantes las condiciones de
vida del medio interno".La estabilidad y características de los compuestos químicos del medio interno es muy importante en los organismos superiores.
En homeostasis, un número de constantes biológicas representan el estado normal de un organismo. Estas constantes son:
Ø
Temperatura del cuerpo
Ø
Nivel de azúcar
Ø
Presión sanguínea
Ø
Contenido de iones
Ø
Concentración de iones de hidrógeno
El medio interno se mantiene constante
no porque permanece en equilibrio estático, sino debido a una continua y
permanente regularización de las sustancias químicas que ingresan y salen de
las células durante el metabolismo, llamándose a esto equilibrio dinámico,
indispensable para mantener la vida.
Los mecanismos reguladores del medio
Interno son:
a)
Sistema Nervioso
b)
Sistema Endocrino
LA SALUD Y LA ENFERMEDAD
La homeostasis de todos los
organismos esta siendo continuamente alterada por el estrés, es decir, por
todos los estímulos que tienden a crear un desequilibrio en el medio interno.
El estrés puede proceder del medio externo, en forma de estímulos como el
calor, frío, los ruidos intensos o la falta de oxígeno. También puede originarse
en el interior del organismo, en forma de estímulos como un bajo nivel de
glucosa en sangre, un aumento de la acidez del líquido extracelular, el dolor o
las ideas desagradables.
Casi todos los factores
estresantes son leves y habituales, por lo que las respuestas de las células
del organismo consiguen restablecer rápidamente el equilibrio del medio
interno.
Una intoxicación, la
exposición excesiva a temperaturas extremas o una infección grave son ejemplos
de factores estresantes importantes, situaciones en las que la homeostasis
puede fallar.
REGULACIÓN DE LA HOMEOSTASIS POR LOS
SISTEMAS NERVIOSO Y ENDOCRINO
Las respuestas
homeostáticas del organismo están reguladas por los sistemas nervioso y
endocrino, que actúan al unisono o de manera independiente. El sistema nervioso
regula la homeostasis detectando las desviaciones que se producen en relación
al estado de equilibrio y enviando mensajes en forma de impulsos nerviosos a
los órganos adecuados para contrarrestar el estrés. Por ejemplo cuando se activan
las fibras (células) musculares, consumen una gran cantidad de oxígeno de la
sangre, a la vez que producen mucho anhídrido carbónico, que también penetra en
ella. Determinadas células nerviosas detectan estos cambios químicos de la
sangre y envían impulsos al encéfalo que, en respuesta a ellos manda impulsos
al corazón para que bombee la sangre de una forma más rápida y potente hacia
los pulmones, a fin de que estos expulsen el dióxido de carbono y favorezcan la
captación de oxígeno a mayor velocidad. Al mismo tiempo, el encéfalo envía
impulsos nerviosos a los músculos que controlan la respiración para que se
contraigan con mayor frecuencia. Como consecuencia se expulsa más anhídrido
carbónico y se inhala más oxígeno.
El sistema endocrino por un
grupo glándulas que emiten hacia la
sangre unos reguladores químicos llamados hormonas también interviene en la
regulación de la homeostasis. Mientras que los impulsos nerviosos producen
cambios rápidos, las hormonas suelen actuar de una forma más lenta. Ambos mecanismos
de regulación trabajan juntos para conseguir un mismo fin, mantener la
homeostasis.
ENFERMEDAD:
DESEQUILIBRIO DE LA HOMEOSTASIS
Mientras que los distintos
procesos del organismo permanezcan dentro de los limites de la normalidad
fisiológica, las células del cuerpo humano funcionan de manera eficiente y se
mantiene la homeostasis (salud). Sin embargo, cuando uno o varios de los
componentes del organismo pierden su capacidad para contribuir a la
homeostasis, los procesos orgánicos no funcionan de manera eficiente. Si el
desequilibrio de la homeostasis es moderado puede producirse una enfermedad
mientras que si es intenso puede dar lugar a la muerte del individuo. La
enfermedad es toda alteración en relación al estado de salud de una parte o de
la totalidad del organismo, que no funciona de manera normal.
Una enfermedad local es la que afecta a una
parte o a un área limitada del organismo. Una enfermedad general o sistémica
afecta a la totalidad del organismo o a varias de sus partes, cada enfermedad altera
la estructura y función y orgánica de una manera específica. Un paciente puede
presentar ciertos síntomas. Los síntomas son alteraciones subjetivas de las
funciones orgánicas que no son evidentes para un observador, por ejemplo, el
dolor de cabeza o las náuseas. Las observaciones objetivas que el clínico puede
observar y medir reciben el nombre de signos, que pueden ser alteraciones
anatómicas o funcionales: sudoración, fiebre, erupción, parálisis, etc.
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
Ø Cólera: Vibrio cholerae, en
5 horas o 2 a 3 días. Diarreas líquidas.
Ø Gripe: Diversos virus.
Ø Amigdalitis: Estreptococos
Beta.
Ø Neumonía: Streptococcus
pneumonias.
Ø Tuberculosis: Mycobacterium
tuberculosus (bacilo de Koch).
Ø Paludismo o Malaria:
Plasmodium malarie Esporozoario, presente en
el zancudo Anopheles.
Ø Sarampión: Virus,
Expulsados por la tos.
Ø Viruela: Virus, Se contagia
por las pústulas de los enfermos o por la ropa.
Ø Rabia: Virus presente en la
saliva del perro.
Ø Poliomielitis: Por
diferentes virus, contagio por la saliva y mucosidad fosas salivales.
Ø Disenteria Amebiana;
Protozoario Entamoeba histolytica.
Ø Tifoidea: Salmonella
(bacilo de Eberth).
Ø Conjuntivitis:
Estreptococos y estafilococos.
Ø Tétanos: Clostridium
tetani, produce toxina.
Ø Sifílis: Treponema
pallidum, lesión (chancro) pene vagina o cuello úterino, cicatriza y pasa a la
sangre produciendo fiebre aguda y lesiones de la piel. Puede desaparecer y
aparecer. Se transmite hasta la tercera generación.
Ø Gonorrea: Neisseria
gonorrheae, formación de pus.
Ø Sida: Virus de Inmunodeficiencia
humana.
LOS ALIMENTOS
Los reacciones catabólicas permiten degradadar las
macromoléculas orgánicas y transformarlas en moléculas pequeñas con el fin de
liberar la energía que contienen. La liberación de la energía es fundamental
para que podamos desarrollar todas nuestras actividades. Esta energía se
obtiene de los alimentos.
Los alimentos constituyen nuestro
combustible ya que aportan energía. Sin embargo esta energía sólo puede
ser liberada mediante las reacciones
químicas que se llevan a acabo dentro de las células. En estas reacciones
interviene el oxígeno.
Además los alimentos nos proveen la
materia necesaria para renovar los tejidos y elaborar diversas sustancias.
La Dieta Alimenticia
Para que loa dieta sea
equilibrada y completa es necesario tener en cuenta lo siguiente
Ø Se
deben consumir proteínas tanto de origen animal como vegetal
Ø No
abusar de los dulces y grasas.
Ø Incluir
los minerales necesarios para mantener la buena salud
Ø Incluir
el aporte diario de las vitaminas
Ø También
es necesario aporte diario de la fibra, la cual permite el normal
funcionamiento del intestino
La dieta de las personas que habitan en un lugar determinado
depende tanto de factores culturales y sociales como de la disponibilidad de
alimentos.
Aunque hoy en día, al menos en los paises desarrollados, se puede
disponer de una gran variedad de alimentos, todavía hay importantes diferencias
en la dieta en los distintos países.
La dieta depende de la actividad que realizan las personas, la
edad, condición física, embarazo, convalecencia
y dietas para el adelgazamiento.
La
desnutrición
Los malos hábitos alimenticios tales como
comer fuera de horario, consumir golosinas o frituras en exceso o pasar mucho
tiempo sin comer provocan desordenes orgánicos que puede acarrear serios
problemas de salud. Además de la anemia y de un alto nivel de colesterol en la
sangre, la obesidad es otra consecuencia de estos malos hábitos.
El exceso de peso –real o imaginario- y la
presión constante que una persona, en especial un adolescente recibe la familia
o de la sociedad para lograr un físico perfecto, pueden conducir a dietas
irracionales y desbalanceadas que causan enfermedades peligrosas como la
anorexia o la bulimia.
La desnutrición proteica y energética
incluye una serie de transtornos de inanición y alimentación deficiente que
abarcan a otros nutrientes como vitaminas y minerales, además de la deficiencia
proteínica. La modalidad grave ocurre en niños en crecimiento por lo general en
menores de 5 años de edad de áreas indigentes. Se reconocen dos formas
extremas; el marasmo y el Kwashiorkor.
En el marasmo, hay desgaste generalizado
debido a la deficiencia tanto de energéticos como de proteínas, en tanto que en
el kwashiorkor que se caracteriza por edema, hay deficiencia en la cantidad y
la calidad de proteínas, aunque la ingestión energética puede ser adecuada.
La Inmunidad
Desde el punto de vista médico se
entiende por inmunidad la resistencia que posee el organismo gracias a las
defensas.
La inmunidad esta dada por mecanismos
naturales o artificiales. En ambos casos puede ser pasiva o activa.
a) Inmunidad
natural Pasiva: corresponde a la inmunidad que se adquiere cuando se
reciben anticuerpos producidos por otro ser vivo de la misma especie quien si
tuvo un contacto p directo con el agente patógeno. Un ejemplo de este tipo de
inmunidad es el que recibe el feto de su madre durante la gestación o a través
de la lactanca, de manera que el nuevo ser ya posee anticuerpo contra los
agentes patógenos con los que aún no ha tenido contacto.
b) Inmunidad
Natural activa: se produce cuando los propios mecanismos inmunológicos
del individuo para formar anticuerpos específicos. Estos mecanismos se ponen
enmarca siempre y cuando los microorganismos o cualquier antígeno penetre
directamente. Los anticuerpos formados de esta manera tienen mayor duración por
lo que el individuo que logra superar la infección permanece inmunizado durante
más tiempo.
c) Inmunidad
Artificial Activa: El nombre de artificial viene porque el
contacto entre la persona y el agente patógeno es producido artificialmente. Se
presenta cuando el individuo es tratado con suero sanguíneo que posee
anticuerpos contra el agente patógeno producidos por un animal de otra especie
(conejos, caballos, cuyes o monos). La sueroterapia se utiliza con fines
curativos en individuos enfermos obteniéndose una inmunidad artificial pasiva
cuya duración es limitada. Algunos ejemplos son el suero para el botulismo, el tétanos y el utilizado
contra diversos venenos de serpientes.
d) Inmunidad
Artificial Activa: este tipo de inmunidad se produce cuando el
agente patógeno atenuado o muerto se introduce al organismo. La presencia
artificial del microorganismo induce la formación de anticuerpos por parte del
organismo infectado, razón por la cual se clasifica como inmunidad activa. Este
procedimiento fue descubierto por el notable médico inglés Edward Jenner
durante el siglo XIX y constituye la esencia del proceso de vacunación.
LAS
VACUNAS
Una
vacuna es un preparado que contiene un antígeno destinado a producir en el
organismo una respuesta inmune, pero que
deje un “recuerdo”. El objeto de la inmunidad es inmunizar frente a una
enfermedad determinada.
Las
vacunas pueden preparase con bacterias patógenas muertas o con los antígenos
que se encuentran en las paredes celulares de las mismas. Otras se hacen con
microorganismos atenuados, es decir, con virus productores de una determinada
enfermedad, pero que han sido seleccionados por su poca actividad patógena.
Cualquiera
que sea la composición de las vacunas, las respuestas inmunes primarias que
producen, preparan al organismo para enfrentar a la mayoría de las enfermedades
debidas a microorganismos y superarlas sin transtornos o con sólo unas
molestias.
En la
actualidad la vacunación permite prevenir casi todas las enfermedades
infecciosas. Entre las vacunas hay algunas, como la del tétanos que requieren
la administración de varias dosis para ser efectivas. Otras, por el contrario
sólo se administran una vez con una sola dosis, estas vacunas consiguen la
inmunización toda la vida. Continuamente se esta investigando para obtener
nuevas vacunas. En la actualidad se está tratando de desarrollar una vacuna
contra el SIDA.
INMUNIDAD
Inmunidad es un término médico que
describe el estado de tener suficientes defensas biológicas para evitar la
invasión biológica no deseada. La inmunidad involucra tanto a componentes
específicos y no específicos. Los componentes no específicos actúan como
barreras o como eliminadores de patógenos para detener la infección por
microorganismos antes de que puedan causar la enfermedad. Otros componentes del
sistema inmunitario se
adaptan ellos mismos a cada nueva enfermedad encontrada y son capaces de....
Tipos de inmunidad
Inmunidad innata Los microorganismos o toxinas que consigan entrar en un organismo se
encontrarán con las células y los mecanismos del sistema inmunitario innato. La
respuesta innata suele desencadenarse cuando los microbios son identificados
por receptores de reconocimiento de patrones, que reconocen componentes que
están presentes en amplios grupos de microorganismos, o cuando las células dañadas,
lesionadas o estresadas envían señales de alarma, muchas de las cuales (pero no
todas) son reconocidas por los mismos receptores que reconocen los patógenos.
Los gérmenes que logren penetrar en un organismo se encontrarán con las células
y los mecanismos del sistema inmunitario innato patogeno. Las defensas del
sistema inmunitario innato son inespecíficas, lo cual significa que estos
sistemas reconocen y responden a los patógenos en una forma genérica. Este
sistema confiere una inmunidad duradera contra el patógeno. El sistema
inmunitario innato es el sistema dominante de protección en la gran mayoría de
los organismos.
Inmunidad adaptativa
La inmunidad adaptativa,
adquirida o específica a menudo se subdivide en dos grandes tipos dependiendo
de cómo se introdujo la inmunidad. Pueden subdividirse aún más, dependiendo de
la cantidad de tiempo que dura la protección. La inmunidad pasiva es a
corto plazo, y normalmente dura sólo unos pocos meses, mientras la protección
vía inmunidad activa dura más tiempo, y es a veces de por vida. El
diagrama de debajo resume estas divisiones de inmunidad.
La inmunidad adaptativa se
caracteriza por las células involucradas; la inmunidad humoral es el aspecto de la inmunidad que es mediado
por anticuerpos secretados, mientras que la protección proporcionada por inmunidad celular involucra sólo linfocitos T. La inmunidad
humoral es activa cuando el organismo genera sus propios anticuerpos, y pasiva
cuando los anticuerpos son transferidos entre individuos. Asimismo, la
inmunidad celular es activa cuando las células T propias del organismo son
estimuladas y pasiva cuando las células T vienen de otro organismo.
Inmunidad pasiva
La inmunidad pasiva es la
transferencia de inmunidad activa, en forma de anticuerpos, de un individuo a
otro. La inmunidad pasiva puede ocurrir de manera natural, cuando los
anticuerpos maternos son transferidos al feto a través de la placenta, y
también puede ser provocada artificialmente, cuando altos niveles de anticuerpos humanos (o de caballo) específicos para un patógeno o toxina son transferidos a individuos no inmunes. La inmunización
pasiva se usa cuando hay un alto riesgo de infección y tiempo insuficiente para
que el cuerpo desarrolle su propia respuesta inmune, o para reducir los
síntomas de enfermedades crónicas o inmunosupresivas. La inmunidad pasiva proporciona
protección inmediata, pero el cuerpo no desarrolla memoria, por tanto el
paciente tiene el riesgo de ser infectado por el mismo patógeno posteriormente.
Inmunidad pasiva adquirida de manera natural
La inmunidad pasiva materna es
un tipo de inmunidad pasiva adquirida de manera natural, y se refiere a la
inmunidad transmitida por medio de anticuerpos a un feto por su madre durante el embarazo. Los
anticuerpos maternos se pasan a través de la placenta al feto por un receptor Fc neonatal en las células de
la placenta. Esto ocurre alrededor del tercer mes de gestación. La inmunoglobulina G es el único anticuerpo isotipo que pueden pasar a
través de la placenta. La inmunidad pasiva también es
proporcionada a través de la transferencia de anticuerpos de inmunoglobulina A que se encuentran en la leche materna que son transferidos al aparato digestivo del
bebé, protegiéndole contra infecciones bacterianas, hasta que el recién nacido
puede sintetizar sus propios anticuerpos.
Inmunidad pasiva adquirida artificialmente
La inmunidad pasiva adquirida
artificialmente es una inmunización a corto plazo inducida por la transferencia
de anticuerpos, que se pueden administrar de varias formas; como un plasma
sanguíneo humano o animal, como inmunoglobulina humana de banco para uso
intravenoso o intramuscular, y en forma de anticuerpos monoclonales.
La transferencia pasiva se usa profilácticamente en el
caso de enfermedades de inmunodeficiencia, como la
hipogammaglobulinemia. También se usa en el tratamiento de
varios tipos de infecciones agudas, y para tratar el envenenamiento. La inmunidad derivada de la
inmunización pasiva dura sólo un corto período, y hay también un riesgo
potencial a reacciones de hipersensibilidad, y a la enfermedad del suero, especialmente
de gammaglobulina de origen no humano.
La inducción artificial de
inmunidad pasiva se ha usado durante más de un siglo para tratar enfermedades
infecciosas, y antes de la llegada de los antibióticos, era a menudo el único tratamiento específico
para ciertas infecciones. La terapia de inmunoglobulina continuó siendo una
terapia de primera línea en el tratamiento de enfermedades respiratorias
severas hasta los años 1930, incluso después de que se introdujeran los
antibióticos de sulfonamida.
Transferencia pasiva de inmunidad por medio de células
La transferencia pasiva o
"transferencia adoptiva" de inmunidad por medio de células, se le
otorga por la transferencia de células T activadas o "sensibilizadas"
de un individuo a otro. Raras veces se usa en humanos porque requiere donantes
histocompatibles, que son con frecuencia difícil de encontrar. En donantes no
compatibles este tipo de transferencia conlleva riesgos severos de la
enfermedad del injerto contra el anfitrión. No obstante, ha sido usado para tratar
ciertas enfermedades incluyendo algunos tipos de cáncer e inmunodeficiencia. Este tipo de transferencia difiere de un trasplante de médula ósea,
en donde se transfieren células madre hematopoyéticas.
Inmunidad activa
El curso temporal de una
respuesta inmune. Debido a la formación de la memoria inmunológica, la
reinfección en momentos posteriores lleva a un rápido incremento en la
producción de anticuerpos y de la actividad efectora de la célula T. Estas
infecciones posteriores pueden ser suaves o incluso inaparentes.
Cuando las células B y las células T son activadas por un patógeno, se desarrollan las
células B y las células T de memoria. A lo largo de la vida de un animal estas
células de memoria “recordarán” cada patógeno específico encontrado, y serán
capaces de montar una respuesta fuerte si el patógeno se detecta de nuevo. Este
tipo de inmunidad es tanto activo como adaptativo porque el
sistema inmunitario del cuerpo se prepara a sí mismo para futuros desafíos. La
inmunidad activa a menudo involucra tanto los aspectos por medio de células y
los aspectos humorales de la inmunidad así como la entrada del sistema
inmunitario innato. El sistema innato está presente desde el nacimiento
y protege a un individuo de patógenos sin importar las experiencias, mientras
que la inmunidad adaptativa se
presenta sólo después de una infección o inmunización y por lo tanto es
"adquirida" durante la vida.
Inmunidad activa adquirida de manera natural
La inmunidad activa adquirida
de manera natural ocurre cuando una persona está expuesta a un patógeno vivo, y
desarrolla una respuesta inmune primaria, que lleva a una memoria inmunológica. Este tipo de inmunidad es “natural”
porque no está inducida por el hombre. Muchos trastornos del funcionamiento del
sistema inmunitario pueden afectar a la formación de la inmunidad activa como
la inmunodeficiencia (tanto
en la forma adquirida o congénita) y la inmunosupresión.
Inmunidad activa adquirida artificialmente
La inmunidad activa adquirida
artificialmente puede ser inducida por una vacuna,
una sustancia que contiene un antígeno. Una vacuna estimula una respuesta
primaria contra el antígeno sin causar los síntomas de la enfermedad.5 El término vacunación fue acuñado por Edward Jenner y adaptado por Louis Pasteur para su trabajo pionero en vacunación. El método
Pasteur usado suponía tratar los agentes infecciosos para aquellas enfermedades
de manera que perdían la capacidad de causar enfermedades graves. Pasteur
adoptó el nombre vacuna como un término genérico en honor del descubrimiento de
Jenner, a partir del cual Pasteur trabajó.
Poster de 1979, promoviendo la
vacunación de la viruela.
En 1807, los bávaros se convirtieron en el primer grupo en exigir que sus
reclutas del ejército fueran vacunados contra la viruela, ya que la propagación
de la viruela estaba vinculada al combate. Posteriormente la práctica de la vacunación
aumentaría con la proliferación de la guerra.
Hay cuatro tipos de vacunas
tradicionales
- Las vacunas inactivadas
están compuestas de microorganismos que han sido matados con sustancias
químicas o calor y ya no son infecciosos. Son ejemplos las vacunas contra
la gripe, el cólera, la peste y la hepatitis A. La mayoría de las vacunas de este tipo es
probable que requieran vacunas de refuerzo.
- Las vacunas vivas
atenuadas están compuestas de microorganismos que han sido cultivados bajo
condiciones que inutilizan su capacidad de inducir enfermedades. Estas
respuestas son más duraderas y generalmente no requieren vacunas de
refuerzo. Los ejemplos incluyen a la fiebre amarilla, el sarampión, la rubéola y las paperas.
- Los toxoides son compuestos tóxicos inactivados de
microorganismos en casos donde estos (en vez de los microorganismos por sí
mismos) causan la enfermedad, usados antes de un encuentro con el toxoide.
Ejemplos de vacunas basadas en toxoides incluyen el tétanos y la difteria.
- Las vacunas de subunidad
están compuestas de pequeños fragmentos de organismos causantes de
enfermedad. Un ejemplo característico es la vacuna de subunidad contra el
virus de la hepatitis B.
La mayoría de las vacunas son
puestas con inyección hipodérmica ya que no son absorbidas con
fiabilidad a través del aparato digestivo. Las vacunas vivas atenuadas de la polio
y algunas del tifus y el cólera son puestas oralmente
para producir inmunidad basada en el intestino. El término inmunidad puede referirse a: En biología
y medicina, al sistema inmunitario: Inmunidad adaptativa, estado de resistencia
natural o adquirida, que poseen ciertos individuos frente a determinados
agentes patógenos. Inmunidad celular. Inmunidad humoral. Inmunidad Innata.
Inmunidad
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